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世界镇痛日丨这些疼痛误区,你可能都中了!

发布时间:2021-03-11 09:50 本文来源: 疼痛科 

10月11日是世界镇痛日。早在上世纪,疼痛就被确认为继呼吸、脉搏、体温和血压之后的“人类第5大生命指征”。2000年,世界卫生组织提出“慢性疼痛是一类疾病”。然而在现实生活中,很多人把疼痛当成一种症状,没有及时治疗,从而错过了最佳治疗期。


大多数人都曾有过疼痛的体验,但是长期以来人们对疼痛的危害性的认识以及重视程度还远远不够,甚至,还存在很多误区:

1. 疼痛可以忍无可忍,重新再忍

就像呼吸急促或者呼吸停止,血压没有了或者血压高都需要警惕一样,如果感到疼痛也是需要警惕并且治疗。

只要有异常的疼痛就要治疗,绝不能忍受!

如果疼痛忍的时间过长,会降低身体抵抗力、免疫力,胃肠功能也会下降,使患者百病丛生。所以现代医学的观念是,有了疼痛症状要就医,不要强忍着。

2. 疼痛就吃止痛药

“头痛医头,脚痛医脚”是极端错误的方法。因此慢性疼痛的正确治疗方法是:在明确病因的基础上,通过对病因的治疗,清除炎性代谢产物,有效地改善局部的血液循环障碍,打断疼痛的恶性循环,达到长期完善的镇痛目的。如果疼痛不分青红皂白就自行服用止痛药,就会因为疼痛被临时掩盖而贻误病情,必将造成病情进一恶化,所以必须采取正确的方法镇痛。

3. 疼痛科只是开止疼药的科室,指标不治本

其实,慢性顽固性疼痛本身就是一种疾病,只有正确对因治疗才能解除病人痛苦。

治疗疼痛需要患者坚持治疗,很多人治病心切,恨不得疼痛一下子就能完全消除。治病需要耐心,慢性疼痛更需要耐心去治疗。对于某些疼痛,把疼痛减轻就算成功治疗。原因很简单,很多疾病都是无法完全根治的,比如糖尿病、原发性高血压等疾病,目前没有办法治愈,只能是把血压、血糖控制在合适的水平。疼痛也是一样的道理,对病因无法根除时,减轻症状就是最好的治疗而且疼痛科也会开展各种手术!!

疼痛微创手术无需开刀只需在影像学引导下,用极细的穿刺针直达病灶,采用转选择性地阻滞痛觉神经或溶解髓核,目前常用此方治疗腰椎椎间盘突出,有效率可达90%以上,具有损伤小,风险小的特点,属于绿色治疗,当然不是所有的脊柱柱病变都能用这种办法,有些严重者该手术的还得手术。疼痛科医生可以帮助患者选择。

4. 哪里疼痛,就往哪里随便贴膏药

很多老年人一出现脖子疼、腰背疼、关节痛,不管自己适不适合,会不会过敏,先贴上几片膏药再说。贴上膏药后,不少人局部皮肤会出现丘疹、水疱或感觉瘙痒剧烈,而且揭膏药的滋味也很不好受,让人疼痛难忍。膏药不能随便乱贴,可能会物极必反。相比来看,外用止痛药可以减少这样的担忧,尤其是过敏体质的人,更应该选择安全系数高的药物,将其直接涂抹在患处,不仅不用担心过敏问题,而且治疗效果非常明显。


5. 哪里痛就该看哪个科的医生!

腰嘛就该看骨科,嘴巴痛就该看口腔科,头痛就该看神经内科

这种身体哪个部位痛,就该去找哪个科室的医生看的观念,也要改一改,专家说,很多慢性顽固性疼痛,需要看专门的疼!痛!科!



比如,家里的老年人腰椎间盘凸出,偶尔痛一下,但是又没到可以做手术程度,一痛起来又恼火,咋办?这种情况下你就可以到疼痛科

那如果身体突然这儿痛那痛,到底该去专科门诊还是疼痛科呢?

下面给大家说两点原则:

1、对于急性的、由原发性疾病引起的疼痛,应就诊相应科室,比如突发心绞痛要去心内科、突发急腹症就诊普外科等,当然,很紧急的情况是可以直接去急诊的!

2、慢性顽固性疼痛,包括疼痛没有查出病因或查出病因目前无法根治的,则需到疼痛科来治疗。

6. 按摩疼痛处

按摩可以解除某些疼痛,但不是所有的疼痛都适合按摩。对于某些疼痛,如一些神经炎症所引起的疼痛,强烈的、轻率的按摩手法会扩大炎症的范围,加重水肿。

7.癌性疼痛吃阿片药物会成瘾

长期使用阿片类镇痛药,尤其按时口服药物,发生成瘾可能性极低,错误的观念导致临床上经常出现病人不遵从医生的医嘱用药,表现为尽量不使用、使用弱阿片类药物代替、或减少使用的剂量或频次等,使疼痛未能得到有效的控制,反而可能增加滥用药风险。

癌症患者只要严格按照医生指导,服用阿片类药物的控释、缓释制剂镇痛,可以保证理想镇痛治疗的同时,使成瘾发生率<1%。

8.止痛药已经吃到最高级的还不能控制,没办法了

即使疼痛药物使用到最高级别疼痛还是不能控制,还可以尝试其他办法,比如神经阻滞、神经毁损、脊髓电刺激、经皮椎体成形、吗啡泵等微创介入治疗手段(上述微创介入止痛手段我院均已开展)。

吗啡泵全植入手术’是通过导管直接输注吗啡到蛛网膜下腔,并通过体外控制系统随时调节输注速度,这种做法就相当于在患者体内搭建全天候输入止痛药的‘高速公路’,止痛药效是常规口服剂量的300倍。”是癌痛杀手锏!

疼痛药物使用到最高级别疼痛还是不能控制,还可以尝试其他办法,比如吗啡泵神经阻滞、神经毁损、脊髓电刺激、经皮椎体成形、等微创介入治疗手段(上述微创介入止痛手段我院均已开展)。


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